Zdravotní pojišťovny mají právo provádět kontroly u zaměstnavatelů. Co je většinou cílem takových návštěv?
Cílem kontrol ze strany zdravotní pojišťovny je ověřit správnost odvádění pojistného za zaměstnance. Kontrolu mohou vykonávat pouze pověření pracovníci, kteří se vždy prokazují služebním průkazem a oprávněním vydaným ředitelem pojišťovny.
Samotná kontrola probíhá buď pravidelně, podle dlouhodobého plánu, nebo nepravidelně, pokud vzniknou podezření na problémy s odvody. V praxi to může nastat například v situaci, kdy dojde k výraznému poklesu plateb, při ukončení činnosti zaměstnavatele nebo pokud na pochybení upozorní jiná instituce.
Kontrola nikdy nepřijde bez varování
Zdravotní pojišťovna má povinnost oznámit zaměstnavateli zahájení kontroly písemně, a to minimálně dva týdny předem. Zaměstnavatel se tak může na kontrolu připravit a dát dohromady potřebné doklady.
Kontrola se obvykle koná přímo u zaměstnavatele, ale v případě menších firem či živnostníků je možné po dohodě provést ji i přímo na pobočce zdravotní pojišťovny.
Každý zaměstnavatel je povinen vést průkaznou evidenci o odváděných platbách a na vyžádání pojišťovny předložit údaje potřebné k výpočtu pojistného, včetně rodných čísel zaměstnanců. Pověřený pracovník má právo požadovat účetní doklady i vysvětlení k nim a zaměstnavatel musí zajistit, aby byly tyto podklady k dispozici a nebyly zatajovány.
O výsledku kontroly se vždy vyhotovuje protokol. Pokud zaměstnavatel s jeho obsahem nesouhlasí, může do stanovené lhůty podat námitky. Pokud shoda nenastane, pojišťovna na základě protokolu vystaví výkaz nedoplatků nebo zahájí správní řízení a vydá platební výměr.
Kontroly od zdravotních pojišťoven tedy patří k běžné součásti podnikání. Podstatné však je, že se zaměstnavatel nemusí obávat nečekaného příchodu kontrolorů. O každé kontrole je předem informován, a to nejméně čtrnáct dní dopředu, aby měl prostor se připravit a vše doložit.