Žádost o peněžitou pomoc v mateřství u zaměstnavatele

Novela zákona o nemocenském pojištění nabyla účinnosti k 1.lednu 2025 a přinesla řadu změn pojištěncům, lékařům, osobám samostatně výdělečně činným, ale i zaměstnavatelům. Podstatné změny se týkají především ostatních dávek nemocenského pojištění. Tentokrát se zaměříme na peněžitou pomoc v mateřství.

Změny v PPM od roku 2025

U nemocenské dávky peněžité pomoci v mateřství (PPM) došlo od roku 2025 ke dvěma zásadním změnám. První z nich se týká souběhu pojistné výdělečné činnosti u stejného nebo u různých zaměstnavatelů. Těhotná zaměstnankyně často vykonává ne jedno, ale více souběžných zaměstnání. Pokud v jednom zaměstnání splní pro nárok na dávku požadovanou účast na pojištění (alespoň 270 kalendářních dnů v posledních 2 letech), ve druhém zaměstnání nikoli, nárok na dávku měla dosud pouze z jednoho zaměstnání. Nově jí bude souběžně poskytována peněžitá pomoc v mateřství z prvního zaměstnání a z druhého zaměstnání nemocenské, avšak do maximální možné výše dávky PPM.

Aby ošetřující lékař mohl rozhodnout o vzniku dočasné pracovní neschopnosti v zaměstnání, ze kterého pojištěnce nevznikl nárok na PPM, bude pojištěnka dokládat potvrzením orgánu nemocenského pojištění. Dočasná pracovní neschopnost v tomto případě bude trvat do konce 6 týdne po porodu. Nemocenské tak bude poskytováno 6 týdnů před a 6 týdnů po porodu.

Druhá změna se týká započítání potřebné doby pro nárok na PPM. Obecně je třeba splnit podmínku účasti na pojištění aspoň 270 dnů v posledních 2 letech před nástupem na peněžitou pomoc v mateřství. Výjimku mají studenti. Doba studia jim sice nezakládá účast na pojištění, ale doba denního studia úspěšně ukončeného klade na roveň době účasti na nemocenském pojištění. Nově se tento zápočet využije také pro doktorandky, které úspěšně dokončí denní doktorské studium. Uvedeným i dalším změnám v PPM se server Podnikatel.cz již věnoval v dřívějším článku. 

Přečtěte si také:

Připravované změny v peněžité pomoci v mateřství

Nová úprava potvrzení pro PPM

Jelikož došlo od roku 2025 k elektronizaci ostatních dávek nemocenského pojištění, změnil se i způsob, jakým pojištěnky dávku peněžitou pomoc v mateřství u svého zaměstnavatele uplatní. Samozřejmě pojištěnky, které mají na tuto dávku nárok, tj. splní podmínku účasti na nemocenském pojištění alespoň 270 dnů v posledních 2 letech. Podle nových podmínek se bude postupovat u potvrzení o předpokládaném datu porodu vystaveném od 1. ledna 2025. Pro PPM čerpanou z důvodu převzetí dítěte do péče je rozhodující datum podání žádosti o dávku u zaměstnavatele.

Pojištěnka již od lékaře ve většině případů neobdrží papírové potvrzení o předpokládaném datu porodu, ale elektronickou zprávu s uvedením identifikátoru zaslanou SMS zprávou nebo e-mailem. Pouze výjimečně na žádost obdrží papírový výtisk potvrzení. O dávku si musí pojištěnka následně požádat u svého zaměstnavatele.

Žádost o PPM u zaměstnavatele

Samotné potvrzení o předpokládaném datu porodu (případně o skutečném datu porodu u předčasného porodu) vystavené lékařem není uplatněním žádosti o nemocenskou dávku. Tou je až následná žádost zaměstnankyně (zaměstnance). Na PPM může nastoupit 8–6 týdnů před očekávaným datem porodu. Den nástupu na PPM si pojištěnka určí sama a tento den v žádosti o dávku uvede.

Je záležitostí dohody mezi zaměstnavatelem a zaměstnanci, jakým způsobem bude o dávku požádáno. Musí se však jednat o prokazatelný způsob žádosti. Za tím účelem Česká správa sociálního zabezpečení připravila doporučené vzory žádostí o jednotlivé dávky. Žádosti mohou být zaměstnavateli předány fyzicky nebo elektronicky. Bude je povinně archivovat 10 let po roce, kterého se týkají. Pouhá ústní forma žádosti by tudíž byla nedostačující.

Shrnutí postupu:

Ptejte se odborníka v poradně Mzdové účetnictví

PhDr. Dagmar Kučerová

mzdový poradce

Položit dotaz

• Ošetřující lékař vystaví elektronicky potvrzení o předpokládaném (skutečném) datu porodu, kde uvede předpokládaný termín (popř. datum porodu, pokud k němu došlo předčasně).
• Při vystavení potvrzení je generováno číslo elektronického formuláře, tj. identifikátor podobně jako u eNeschopenky.
• Ošetřující lékař potvrzení o očekávaném dni porodu zašle ČSSZ a pojištěnce předá rovněž jedno potvrzení (formou SMS, e-mailu nebo výtisku).
• Pojištěnka prokazatelně oznámí sociální událost zaměstnavateli.

Doporučený vzor formuláře PPM

Zaměstnavatel si může připravit pro své zaměstnance formulář oznámení (předané žádosti zaměstnavateli o dávku). Využití doporučených vzorů ČSSZ není povinné, avšak sdělení konkrétních zde uvedených údajů pojištěnci zaměstnavatel potřebuje pro následný přenos do NEMPRI25, což je formulář, kterým za zaměstnance o dávku nemocenského pojištění žádá. Jde o rozšířenou stávající NEMPRI20 s novým názvem Oznámení zaměstnavatele o žádosti zaměstnance o dávku.

Doporučený vzor Oznámení zaměstnavateli o nástupu na PPM

Doporučený vzor žádosti o PPM (formulář ČSSZ)

Autor: ČSSZ

Vyplnění formuláře

V případě nástupu na PPM z důvodu porodu (očekávaného porodu) vyplní zaměstnankyně pouze úvodní část žádosti, tj. den nástupu na PPM (určí si sama), dále předpokládaný den porodu nebo skutečný den porodu a číslo z potvrzení o datu porodu (identifikátor dávky ze zaslané zprávy, případně z papírového výtisku potvrzení od lékaře). Dále zbývá již jen vyplnění identifikačních údajů zaměstnankyně a zaměstnavatele (nejsou-li již předvyplněny na formuláři samotným zaměstnavatelem).

Pro nástup na PPM z jiných důvodů slouží prostřední část doporučeného vzoru formuláře. Může jít o svěření dítěte do péče (doloženo rozhodnutím příslušné instituce), dále vystřídání se s otcem dítěte od sedmého týdne od porodu (doloženo dohodou o vystřídání se v péči) a nemoc či úmrtí matky. V těchto situacích se nevyplňuje identifikátor, jelikož nejde o rozhodnutí lékaře. Naopak se povinně vyplňují údaje o dítěti (na rozdíl od situace, kdy se dítě teprve narodí). 

Postup zaměstnavatele

Zaměstnavatel si může údaje potvrzené lékařem o předpokládaném datu porodu ověřit prostřednictvím elektronických služeb. A to prostřednictvím mzdového programu (s využitím APEP/ISDS) nebo po přihlášení se prostřednictvím ePortálu ČSSZ). K tomu je třeba znát identifikátor a další ověřovací údaje. Tím je rodné číslo nebo příjmení nebo datum narození zaměstnankyně. Zaměstnavatel údaje ze žádanky o dávku zaměstnankyně přenese do strukturované části NEMPRI25 a spolu s případnými přílohami (např. výše zmíněná dohoda rodičů o vystřídání se v péči o dítě) zašle do systému ČSSZ ePodání Oznámení žádosti o dávku.