Dluh na zdravotním pojistném vzniká OSVČ tehdy, jestliže neodvede pojišťovně danou částku za určité období. Nedoplatek se postupem času hromadí a může být navýšen o penále.
Jak je to s uhrazením léčby v případě, že se OSVČ, která dluží na zdravotním pojistném, zraní nebo onemocní? Nebude si muset náklady uhradit sama?
Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) ujišťuje, že dluh na pojistném nemá vliv na poskytování zdravotní péče. I když má osoba samostatně výdělečně činná (OSVČ) dluh na zdravotním pojištění, nemusí se obávat, že by kvůli tomu nedostala potřebnou lékařskou péči.
„Dluhy na pojistném nejsou důvodem k tomu, aby nebyla poskytnuta zdravotní péče nebo aby si ji OSVČ musela hradit sama,“ vysvětluje pojišťovna. Rozsah a podmínky poskytování péče totiž určuje zákon o veřejném zdravotním pojištění, nikoliv aktuální stav pojistného účtu.
Znamená to, že pokud OSVČ potřebuje ošetření a navštíví smluvní zdravotnické zařízení, prokáže se jako každý jiný pacient průkazem pojištěnce nebo náhradním dokladem od pojišťovny.
Pokud se ocitne v zařízení, které nemá s pojišťovnou smlouvu, ani tady by neměla být odmítnuta. Zejména v případě akutní péče. „Nesmluvní zařízení musí v naléhavých situacích pacienta ošetřit bez požadování úhrady,“ dodává VZP. Pojišťovna pak proplatí jen nezbytnou a neodkladnou péči.
I přesto ale platí, že dluhy nejsou žádoucí. Pokud má zdravotní pojišťovna podezření, že OSVČ porušuje své povinnosti, může provést kontrolu. Tu je povinna dopředu nahlásit.
Odborný zdroj: vzp.cz, zákon o veřejném zdravotním pojištění